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Brève : bypass chez des adolescents ayant une obésité sévère

Evolution à long terme des adolescents obèses après bypass

Une étude américaine et australienne a analysé les effets à 5 ans d’un bypass Roux-en-Y réalisé au cours de l’adolescence. Le bypass a permis une réduction importante et durable du poids corporel associée à des bénéfices cardio-métaboliques, mais il faut poursuivre des suppléments diététiques et corriger les déficits en micronutriments. Inge TH et al. Long-term outcomes of bariatric surgery in adolescents with severe obesity (FABS- 5+) : a prospective follow-up analysis. Lancet Diabetes Endocrinol 2017 ; 5 :165-73.

Bypass chez des adolescents ayant une obésité sévère

Une seconde étude aborde la même question de façon prospective : étude nationale, non randomisée portant sur des adolescents âgés de 13 à 18 ans ayant une obésité sévère et un bypass gastrique Roux-en-Y dans 3 centres spécialisés en Suède. Entre avril 2006 et mai 2009, 81 ont eu un bypass (âge moyen 16,5 ans, poids 133 kg et IMC = 45,5 kg/m2). 5 ans après l’intervention le poids des adolescents opérés a baissé de 37 kg (réduction de l’IMC de 13 kg/ m2). Les comorbidités et les facteurs de risque cardiovasculaire se sont améliorés. 20 (25 %) des 81 adolescents opérés ont subi une chirurgie abdominale complémentaire pour des complications de la chirurgie ou pour perte de poids rapide. 58 (62 %) ont eu un déficit nutritionnel.

Olbers T et al. Laparoscopic Roux-en-Y gastric bypass in adolescents with severe obesity (AMOS) : a prospective, 5-year, Swedish nationwide study. Lancet Diabetes Endocrinol 2017 ; 5 :174-83.

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Olbers T et al. Laparoscopic Roux-en-Y gastric bypass in adolescents with severe obesity (AMOS) : a prospective, 5-year, Swedish nationwide study. Lancet Diabetes Endocrinol 2017 ; 5 :174-83.
Olbers T et al. Laparoscopic Roux-en-Y gastric bypass in adolescents with severe obesity (AMOS) : a prospective, 5-year, Swedish nationwide study. Lancet Diabetes Endocrinol 2017 ; 5 :174-83.

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